Лайфемин: инструкция по применению, цена, отзывы женщин
Вы спрашиваете про деление таблеток и не уточняете. Другим вспомогательным веществом можно считать дроспиренон, который относится к антигистаминным препаратам и выводит воду из организма. Что относительно дроспиренона, то он в полной мере также довольно быстро абсорбируется.
Курс лечения и избыточный вес Многие женщины переживают, что очень поправятся, принимая данный гормональный препарат. Через месяц приливы участились, подскользнулась в саду,упала - сломала ребро, страшные головные боли, появилось образование фиброзное на груди. А вдруг собьется гормональный фон? Удобство применения препарата обусловлено точной схемой приёма.
Лайфемин: инструкция по применению, цена, отзывы женщин - Монотерапия эстрогенами обладает дозозависимым стимулирующим действием на митозы и пролиферацию эндометрия и, таким образом, повышает частоту развития гиперплазии эндометрия.
Препарат Анжелик содержит 17β-эстрадиол, химически и биологически идентичный эндогенному эстрадиолу человека, и синтетический прогестаген, дроспиренон. Добавление дроспиренона обеспечивает контроль над кровотечениями и предотвращает развитие обусловленной эстрогенами гиперплазии эндометрия. Эффекты эстрадиола Угасание функции яичников, сопровождающееся уменьшением выработки эстрогенов и прогестагенов в организме, предопределяет климактерический синдром, характеризующийся вазомоторными и органическими симптомами. Органы-мишени для эстрогенов - это, в частности, матка, гипоталамус, гипофиз, влагалище, молочные железы, кости а именно, клетки остеокласты. Среди других эффектов эстрогенов следует отметить снижение концентрации инсулина и в крови, местные вазоактивные эффекты, опосредованные рецепторами, а также независимое от рецепторов влияние на гладкомышечные клетки сосудов. Рецепторы эстрогенов были выявлены в сердце и коронарных артериях. Терапия препаратом Анжелик в течение 2 лет приводила к увеличению минеральной плотности костной ткани приблизительно на 3-5%, в то время как при приеме плацебо минеральная плотность костной ткани снижалась примерно на 0. Была обнаружена значительная статистическая разница между показателями минеральной плотности костной ткани в костях таза у пациенток в группах активного лечения с остеопенией и без остеопениипо сравнению с плацебо. Также отмечалось увеличение минеральной плотности костной ткани во всем теле и в поясничном отделе позвоночника у пациенток из группы активного лечения. Монотерапия эстрогенами обладает дозозависимым стимулирующим действием на митозы и пролиферацию эндометрия и, таким образом, повышает частоту развития гиперплазии эндометрия. Во избежание развития гиперплазии эндометрия, необходима комбинация эстрогена с любыми прогестагенами. Эффекты дроспиренона Дроспиренон оказывает сходные с естественным фармакодинамические воздействия. Прогестагенная активность Дроспиренон является мощным прогестагеном с центральным ингибирующим действием на гипоталамус-гипофизарно-яичниковую ось. В течение первых месяцев лечения кровотечения и мажущие выделения достаточно часто встречаются, но с течением времени их частота снижается. Во время приема препарата Анжелик процент случаев аменореи быстро возрастает до 81% уже на 6-м цикле, затем до 86% — на 12-м цикле и до 91% — на 24-м цикле. Комбинация действующих веществ препарата Анжелик эффективно препятствует развитию вызванной эстрогенами гиперплазии эндометрия. После 12 месяцев терапии препаратом Анжелик у 71—77% женщин отмечалась атрофия эндометрия. Действие препарата становится заметным через 2 недели, в то время как максимальный эффект достигается в течение 6 недель после начала терапии. При проведении клинических исследований препарата, содержащего комбинацию эстрадиола с дроспиреноном, средняя масса тела пациенток снижалась в течение 12 месяцев лечения на 1. Женщины, которые в рамках клинического исследования получали дроспиренон дополнительно к эстрадиолу, реже отмечали периферические отеки, анжелик инструкция по применению цена отзывы гормональный женщины, принимавшие только эстрадиол. У пациенток со стенокардией через 6 недель терапии препаратом Анжелик содержащим 1 мг эстрадиола и 2 мг дроспиренона улучшается адаптация коронарного резерва кровотока в ответ на стресс относительное изменение +14% по сравнению с -15% в группе плацебо. Антиандрогенная активность Как и натуральный прогестерон, дроспиренон обладает антиандрогенными свойствами. Влияние на углеводный обмен Дроспиренон не обладает ни глюкокортикоидной, ни антиглюкокортикоидной активностью и не оказывает влияния на толерантность к глюкозе и инсулинорезистентность. При применении препарата Анжелик толерантность к глюкозе не нарушается. Прочие свойства Препарат Анжелик положительно влияет на состояние здоровья и качество жизни. По данным опросника по женскому здоровью, благоприятное воздействие препарата Анжелик значительно превысило эффект по сравнению с монотерапией эстрадиолом абсолютный показатель. Эстрадиол Всасывание После приема внутрь эстрадиол быстро и полностью абсорбируется. Во время абсорбции и первого прохождения через печень эстрадиол значительно метаболизируется, что уменьшает абсолютную биодоступность эстрогена после перорального приема приблизительно до 5% полученной дозы. Прием пищи не влияет на биодоступность эстрадиола по сравнению с приемом на голодный желудок. Распределение При приеме внутрь препарата Анжелик наблюдается постепенное изменение концентрации эстрадиола в плазме крови в течение 24 ч. При ежедневном применении внутрь препарата Анжелик C ss эстрадиола достигается через 5 дней. Концентрация эстрадиола в плазме увеличивается приблизительно в 2 раза. Метаболизм Эстрадиол быстро метаболизируется, при этом кроме эстрона и эстрона сульфата образуется большое количество других метаболитов и конъюгатов. В качестве фармакологически активных метаболитов эстрадиола известны эстрон и эстриол. В значительных концентрациях в плазме крови определялся только эстрон. Содержание эстрона в плазме приблизительно в 6 раз превышает концентрацию эстрадиола. Концентрации конъюгатов эстрона в плазме крови приблизительно в 26 раз выше, чем соответствующие концентрации свободного эстрона. Дроспиренон Всасывание После приема внутрь дроспиренон быстро и почти полностью абсорбируется. Как указано в приведенной ниже таблице, C max вещества в плазме крови достигаются приблизительно через 1 ч после одно- и многократного приема препарата Анжелик. Фармакокинетические характеристики дроспиренона зависят от полученной дозы в пределах 0. Биодоступность составляет 76—85% и не зависит от приема пищи при сравнении с приемом на голодный желудок. В виде свободного гормона в плазме крови присутствуют только 3-5% общей концентрации дроспиренона. Средний кажущийся V d дроспиренона составляет 3. C ss достигается приблизительно через 10 дней ежедневного приема препарата Анжелик. Метаболизм После приема внутрь дроспиренон в значительной мере метаболизирутся. Основными метаболитами в плазме являются кислотная форма дроспиренона, получаемая вследствие раскрытия лактонного кольца, а также 4,5 дигидродроспиренон-3-сульфат, образовающийся в процессе восстановления и сульфатирования. Выведение Полный клиренс дроспиренона из плазмы составляет 1. Лишь очень незначительные количества дроспиренона выводятся в неизмененном виде. Метаболиты дроспиренона выводятся почками и через кишечник в соотношении около 1. Фармакокинетика в особых клинических случаях Нарушения функции печени. Фармакокинетика однократного перорального приема 3 мг дроспиренона в сочетании с 1 мг эстрадиола оценивалась у 10 пациенток женского пола с умеренным нарушением функции печени класс B по классификации Чайлд-Пью и у 10 здоровых участниц, отобранных по возрасту, массе тела и курению в анамнезе. Наблюдаемое снижение клиренса дроспиренона у добровольцев с нарушениями функции печени умеренной степени тяжести по сравнению с добровольцами с нормальной функцией печени не стало причиной существенной разницы в концентрациях калия в плазме между двумя группами добровольцев. Даже при наличии сахарного диабета в анамнезе и сопутствующей терапии двух факторов, обуславливающих предрасположенность пациенток к развитию гиперкалиемии увеличение сывороточных концентраций калия свыше верхнего предела допустимых показателей не наблюдалось. На основании этого можно сделать вывод, что дроспиренон хорошо переносится пациентками с нарушениями функции печени от легкой до умеренной степени тяжести класс B по классификации Чайлд-Пью. Влияние почечной недостаточности на фармакокинетику дроспиренона 3 мг ежедневного приема в течение 14 дней оценивалось у пациенток с нормальной функцией почек и у пациенток с нарушениями функции почек легкой и умеренной степени тяжести. Небольшое повышение не считается клинически значимым. Влияние фактора этнической принадлежности на фармакокинетику дроспиренона 1-6 мг и этинилэстрадиола 0. По результатам оценки был сделан вывод о том, что этнические различия между жительницами Европы и Японии не оказывают клинически значимого влияния на фармакокинетику дроспиренона и этинилэстрадиола. Если какое-либо из данных состояний возникнет во время приема препарата Анжелик, то следует немедленно прекратить применение препарата: — беременность; — период грудного вскармливания; — кровотечение из влагалища неуточненной этиологии; — подтвержденный или предполагаемый диагноз рака молочной железы или рак молочной железы в анамнезе; — подтвержденный или предполагаемый диагноз гормонозависимого предракового заболевания или гормонозависимой злокачественной опухоли; — опухоли печени в настоящее время или в анамнезе доброкачественные или злокачественные ; — тяжелые заболевания печени; — тяжелые заболевания почек в настоящее время или в анамнезе или острая почечная недостаточность; — острый артериальный тромбоз или тромбоэмболия, в т. С осторожностью Препарат Анжелик следует назначать с осторожностью при следующих заболеваниях: артериальная гипертензия, врожденные гипербилирубинемии синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Роторахолестатическая желтуха или холестатический зуд во время предшествующей беременности, эндометриоз, миома матки, отосклероз, сахарный диабет. Если женщина не принимает эстрогены или переходит на препарат Анжелик с другого комбинированного препарата для непрерывного приема, то она может начинать лечение в любое время. Ежедневно следует принимать по 1 таблетке. Время суток, когда женщина принимает препарат, не имеет значения, однако если она начала принимать таблетки в какое-либо конкретное время, она должна придерживаться этого времени и. Забытую таблетку необходимо выпить как можно скорее. При пропуске нескольких таблеток возможно развитие вагинального кровотечения. Прием препарата противопоказан у детей и подростков до 18 лет. Пациентки пожилого возраста: нет данных о необходимости коррекции дозы у женщин до 65 лет. При применении препарата Анжелик у женщин старше 65 лет следует принять во внимание информацию, представленную в подразделе Деменция раздела Особые указания. У женщин с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести дроспиренон переносится хорошо. У женщин с нарушениями функции почек легкой и средней степени тяжести наблюдалось незначительное замедление выведения дроспиренона, что не имело клинического значения. Нежелательные лекарственные реакции, описанные в клинических исследованиях с применением препарата Анжелик, анжелик инструкция по применению цена отзывы гормональный в порядке уменьшения тяжести. Дополнительно о венозных ии артериальных тромбоэмболических осложнениях, раке молочной железы и мигрени также см. Исследования острой токсичности не выявили риска острых побочных эффектов при случайном приеме препарата в количестве, многократно превышающем суточную терапевтическую дозу. Симптомы, которые могут отмечаться при передозировке: тошнота, рвота, кровотечение из влагалища. Лечение: специфического антидота нет, при необходимости проводят симптоматическую терапию. В случае передозировки пациентка должна обратиться к врачу. Также следует сообщить любому другому врачу или стоматологу, которые назначают женщине любые другие препараты, что она принимает препарат Анжелик. Если у женщины возникают сомнения относительно любого применяемого препарата, необходимо проконсультироваться с врачом. Индукцию ферментов можно наблюдать уже после нескольких дней лечения. Максимальная индукция ферментов, как правило, наблюдается в течение нескольких недель. После прекращения приема препарата индукция ферментов может сохраняться в течение приблизительно 4 недель. Препараты, увеличивающие клиренс половых гормонов уменьшающие эффективность половых гормонов посредством индукции ферментов : фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин и, возможно, еще окскарбазепин, топирамат, фелбамат, гризеофульвин и препараты, содержащие зверобой продырявленный. Данные изменения могут в некоторых случаях быть клинически значимыми. Вещества, которые подвержены существенной конъюгации например, парацетамолмогут повысить биодоступность эстрадиола посредством подавления системы конъюгации во время абсорбции. Влияние препарата Анжелик на другие лекарственные препараты На основании исследований взаимодействия in vivo у добровольцев, принимающих омепразол, симвастатин или мидазолам в качестве маркеров, можно заключить, что клинически значимое взаимодействие дроспиренона в дозе 3 мг с другими препаратами, матаболизируемыми посредством системы цитохром P450 маловероятно. Следует проинформировать врача, если женщина принимает какие-либо гипотензивные препараты. Совместное применение трех вышеуказанных типов препаратов может приводить к незначительному повышению концентрации сывороточного калия, более выраженному у женщин с сахарным диабетом. Другие формы взаимодействия Влияние на лабораторные тесты. Колебания указанных параметров обычно остаются в рамках референсных значений. Толерантность к глюкозе не нарушалась при приеме препарата Анжелик ®. Препарат Анжелик не применяется с целью контрацепции. При подозрении на беременность следует приостановить прием таблеток до тех пор, пока беременность не будет исключена. При наличии или ухудшении какого-либо из указанных ниже состояний или факторов риска, прежде чем начать или продолжить прием препарата Анжелик следует оценить соотношение индивидуального риска и пользы лечения. В подобных случаях суммарное значение имеющихся факторов риска повышается. При наличии высокого риска препарат Анжелик противопоказан. Следует немедленно прекратить лечение при появлении симптомов тромботических нарушений или при подозрении на их возникновение. Рак эндометрия При длительной монотерапии эстрогенами повышается риск развития гиперплазии или карциномы эндометрия. Исследования подтвердили, что добавление гестагенов препятствует повышению риска гиперплазии и рака эндометрия. Добавление дроспиренона предупреждает вызываемое эстрогенами развитие гиперплазии эндометрия. При наличии гиперплазии эндометрия в анамнезе эстрогены отдельно или в сочетании с гестагенами следует применять с осторожностью. Относительный риск возрастает с увеличением продолжительности терапии, но может отсутствовать или быть сниженным при лечении только эстрогенами. Это возрастание анжелик инструкция по применению цена отзывы гормональный с увеличением риска возникновения рака молочных желез у женщин при более позднем наступлении естественной менопаузы, а также при ожирении и злоупотреблении алкоголем. Предположения в отношении увеличения риска развития рака молочной железы сделаны на основании результатов более чем 50 эпидемиологических исследований риск варьирует от 1 до 2. Рак яичников Рак яичников встречается в популяции реже чем рак молочной железы. В отдельных случаях эти опухоли приводили к представляющему угрозу для жизни внутрибрюшному кровотечению. При болях в верхней части живота, увеличенной печени или признаках внутрибрюшного кровотечения при дифференциальной диагностике следует учесть вероятность наличия опухоли печени. Желчнокаменная болезнь Известно, что эстрогены увеличивают литогенность желчи. Некоторые женщины предрасположены к развитию желчнокаменной болезни при лечении эстрогенами. Другие состояния Следует немедленно прекратить лечение при появлении впервые мигренеподобной или частой и необычно сильной головной боли, а также при появлении других симптомов — возможных предвестников тромботического инсульта головного мозга. При почечной недостаточности может снижаться способность выведения калия. Прием дроспиренона не влияет на концентрацию калия в плазме крови у пациенток с легкой и умеренной формами почечной недостаточности. анжелик инструкция по применению цена отзывы гормональный При нетяжелых нарушениях функции печени, в т. При ухудшении показателей функции печени препарат Анжелик следует отменить. При рецидиве холестатической желтухи или холестатического зуда, наблюдавшихся в первый раз во время беременности или предшествующего лечения половыми гормонами, прием препарата Анжелик необходимо немедленно прекратить. Необходимо особое наблюдение за женщинами при повышении концентрации триглицеридов. У некоторых пациенток могут развиться нежелательные проявления стимуляции эстрогенами, например патологическое маточное кровотечение. Частые или персистирующие патологические маточные кровотечения на фоне лечения являются показанием для исследования эндометрия с целью исключения заболевания органического характера. Под влиянием эстрогенов миомы матки могут увеличиться в размерах. В этом случае лечение должно быть прекращено. При подозрении на наличие пролактиномы перед началом лечения следует исключить это заболевание. В случае выявления пролактиномы пациентка должна находиться под пристальным медицинским наблюдением включая периодическую оценку концентрации пролактина. В некоторых случаях может наблюдаться хлоазма, особенно у женщин с хлоазмой беременных в анамнезе. У женщин с наследственными формами ангионевротического отека экзогенные эстрогены могут вызывать или ухудшать симптомы ангионевротического отека. Доклинические данные по безопасности Доклинические данные, полученные в ходе стандартных исследований на предмет выявления токсичности при многократном приеме доз препарата, а также генотоксичности, канцерогенного потенциала и токсичности для репродуктивной системы, не указывают на наличие особого риска для человека. Тем не менее, следует помнить, что половые гормоны могут способствовать росту некоторых гормонозависимых тканей и опухолей. Медицинское обследование и консультирование Перед началом или возобновлением приема препарата Анжелик следует подробно ознакомиться с историей болезни пациентки и провести общемедицинское и гинекологическое обследование. При наличии пролактиномы требуется периодическое определение концентрации пролактина. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Не выявлено. Противопоказано применение препарата при доброкачественных или злокачественных опухолях печени в т. С осторожностью следует назначать Анжелик при врожденных гипербилирубинемиях синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Роторахолестатической желтухе или холестатическом зуде. Не, не, хорошо, что я не пила этот препарат, ведь мне даже противозачаточные не шли, а тут уже возраст. По рекомендации гинеколога колола для снятия «прелестей» климакса Пинеамин, он не гормональный, сравнительно безопасный и хорошо переносится. Пинеамин мне помог нормализовать сон, голову отпустило уже не болит, так как раньшераздражительность ушла, вес перестал расти, да и появилось чувство, что жизнь прекрасна, а недавно, к мужу по собственному желанию стала подкатывать, почти как в молодости… И все бы ничего, но обнаружили варикоз глубоких вен и назначили Кардиомагнил. Через месяц после приема Кардиомагнила обнаружили эрозивный гастрит, которого раньше не. Сразу отменили Кардиомагнил, сейчас стоит вопрос об отмене препарата Анжелик. Как правильно это сделать по какой схеме анжелик инструкция по применению цена отзывы гормональный знаю, гинеколог в отпуске. У меня аденома щитовидки Л тероксин 100миома матки, фиброаденома груди. Дочь враче акушер гинеколог прописала климоламин, сказала другие. Сил нет, сплю в луже, днём волосы к голове прилипают. Как это может отразиться при таких диагнозах. У меня все было нормально никаких приливов мне 54. Врач почему-то настаивал пить анжелик. Сказал попробуй, будешь себя прекрасно чувствовать. Пила 15 дней, распускать груды, чувствую себя ужасно. Пошла к другому врачу, сказал они могут вызвать рак в твоём возрасте. Нельзя всем подряд назначать этот препарат. Уже 2 месяца я не могу найти себя, прийти в себя.
Основными метаболитами в плазме являются кислотная форма дроспиренона, получаемая вследствие раскрытия лактонного кольца, а также 4,5 дигидродроспиренон-3-сульфат, образовающийся в процессе восстановления и сульфатирования. Не советуют принимать в качестве контрацептивов или с иными гормональными средствами. Когда вам 50 и более лет, то ваш организм не подвержен такой быстрой потере костной массы и поэтому вам нужно другое лечение, не гормональное, а фито гормональное. Оба препарата быстро ликвидируют баланс гормонов, стимулируют работу органов, отвечающих за выработку естественных гормонов. Но первое средство пользуется наибольшей популярностью по причине большей концентрации гормона в препарате, и как результат — лучшим эффектом. Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям. Через месяц после приема Кардиомагнила обнаружили эрозивный гастрит, которого раньше не было. Антиминералокортикоидное действие гестогена обеспечивает предупреждение образования отеков и нормализует артериальное давление, снижает массу тела, предотвращает болезненные ощущения в молочных железах. Противопоказания: Не стоит пренебрегать описанными мерами предосторожности, ведь, при наличии определенных состояний и заболеваний, заместительная гормонотерапия способна заметно подорвать здоровье. Однако принимать его нужно с умом, взвесив все за и против, проконсультировавшись с лечащим врачом и внимательно изучив инструкцию по применению. Регулярное потребление препарата помогает поддерживать организм в хорошем состоянии и купировать неприятные симптомы менопаузы: скачки артериального давления, нарушения теплообмена в организме, кожные изменения, истончение костной ткани, резкие перепады настроения и т.